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歯並びの種類/空隙歯列
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空隙歯列とは
空隙歯列(くうげきしれつ)とは、歯と歯の間に隙間が空いている歯並びのことです。「すきっ歯」とも呼ばれます。
特に、上の前歯の中央にできる隙間は「正中離開(せいちゅうりかい)」と呼ばれ、目立ちやすいため気にされる方が多いです。
当院の空隙歯列の治療例
治療前






治療後






症例分類 | 空隙歯列 |
---|---|
主訴 | すきっ歯。上下前歯の中心のずれ。切端咬合。歯並びをキレイにしたい。 |
年齢 | 42歳 2か月 |
性別 | 男性 |
抜歯部位 | 非抜歯治療(歯を抜かないでの治療) |
使用装置 | マウスピース(インビザライン) |
治療期間 | 1年5か月 |
保定装置 | 固定式保定装置(舌側)、クリアタイプ保定装置(昼間)、夜間に begg type の保定装置 |
費用 | 相談料3,300円、検査料37,800円、診断料21,600、動的矯正治療費957,000円、調節量4,400円×13回、保定装置料77,000円 |
リスク・注意点 | 上顎骨に対して下顎骨が前方にあり、骨格の前後的差異が小さいストレートな骨格で、上顎前歯が大きく唇側に傾斜し、下顎前歯は舌側傾斜していて骨格の不調和を歯の傾斜によって、受け口にならず切端咬合で並んでいる。 改善には下顎の歯列をに移動して空隙閉鎖を図り、上顎は歯列全体をやや前方移動させ、前歯をわずかに後退させて空隙閉鎖を図り、顎間ゴムを使用して上下の前歯の中心のずれを一致させた。 矯正での歯の移動のリスクとして歯根吸収、歯肉退縮、歯髄破壊が考えられます。 上下前歯が後退して口腔内の容積が小さくなっているので、舌がこれに適応するまでは、保定装置の長期の使用が後戻り防止には必要です。 |
空隙歯列の主な原因
空隙歯列の原因は一つではなく、複数の要因が絡み合っていることが多いです。
歯と顎のサイズの不調和
- 顎が大きい:顎の骨の大きさに対して、歯が小さすぎる場合に隙間ができます。
- 歯が小さい(矮小歯):生まれつき歯の大きさが小さい場合、隙間ができやすくなります。
歯の数の問題
- 先天性欠如:生まれつき永久歯の本数が少ない場合、歯が並ぶスペースが余って隙間ができます。
- 過剰埋伏歯:本来の歯とは別に、余分な歯が歯茎の中に埋まっており、それが原因で隣の歯を押し広げて隙間ができることがあります。
悪い癖や習慣
- 舌突出癖:舌で歯を内側から押す癖があると、歯が外側へ広がり、隙間ができます。
- 指しゃぶり:長期間にわたる指しゃぶりは、前歯を前方へ押し出す力となり、歯並び全体に影響を与えることがあります。
歯周病
- 歯周病が進行すると、歯を支えている骨が溶けてしまい、歯が動いて隙間が広がる場合があります。
上唇小帯の異常
- 上唇と歯茎をつなぐ「上唇小帯」という筋が、通常よりも太かったり、前歯の間に深く入り込んでいたりすると、隙間を形成する原因となります。
空隙歯列のリスク
空隙歯列は見た目だけの問題ではなく、放置するとさまざまなデメリットが生じる可能性があります。
- 審美的な問題: 歯の隙間が目立つため、笑顔に自信が持てなくなることがあります。
- 発音の問題: 隙間から空気が漏れることで、特に「サ行」や「タ行」などの発音が不明瞭になることがあります。
- 口腔衛生の問題: 歯と歯の間に食べ物が詰まりやすくなり、磨き残しが増えるため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
- 機能的な問題: 食べ物を噛み切りにくかったり、顎関節に負担がかかったりすることがあります。
空隙歯列の治療方法
矯正治療
- ブラケット矯正やマウスピース矯正で歯列全体を動かして隙間を閉じていきます。
補綴治療
- ラミネートベニアやクラウンで歯の幅を広げる。
欠損補綴
- 歯がない場合はインプラントやブリッジで補う。